５０歳前半の、脳梗塞右片麻痺の男性の患者さんを担当したことがありました。比較的下肢の麻痺は軽く、年齢的にも職場復帰を目指して、精力的にリハに取り組んでおられる方でした。

しかし、歩行も安定し、右足部の背屈運動ができるにも関わらず、右側足部の歩行時の引きずりとつまずきが発生し、問題となっていました。職場復帰にあたり、つまずきの問題などから「装具作成をしてはどうか」という意見も主治医から出てきました。ですが患者さん本人は、「装具は絶対に嫌だ」と拒否。私も、何とかつまずかないようにと、下肢で起きている問題なので下肢に注目し、筋力の向上・下肢の動かし方・歩容の指導などを中心に患者さんと一所懸命取り組みました。しかし、意識している時はいいのですが、他に意識が向くとつまずいてしまうのです。何とか患者さんを説得してリストラップを作成し、装着したにも関わらず、やはりつまずく現象は改善しません。患者さんと共に途方に暮れたことと、自分の無力さにショックを受けた記憶が蘇ります。

2018.07